В 1994 году подготовлено и представлено сообщение в Институте стоматологии МФ ВУ.

Тема: СИЛАНТЫ. Руководитель врач Г. Мацкявичене

В 2000 году подготовлена и опубликована статья «Будешь знать о гигиене полости рта – будешь иметь здоровые зубы» (Источник №. 2 (2)).

В 2005 году подготовлено и представлено сообщение в Институте одонтологии МФ ВУ на тему материалы для изготовления временных фиксированных протезов

Руководитель резидентуры руководитель центра стоматогнатической системы протезирования и физиологии: лектор Р. Плеткус

Резидент: Р. Шакицкене

Терминология
На литовском языке: временные фиксированные протезы, временные коронки, защитные коронки.

На английском языке: provisional, interim, transitional и temporary restoration.

Почему была выбрана эта тема?
В ежедневной работе врачи одонтологи разных специальностей используют временные коронки;

Широкие возможности клинического применения временных коронок;

Отсутствие методических рекомендаций на эту тему.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ

Обзор материалов, используемых в изготовлении временных фиксированных протезов;

Выяснение зависимости их подбора от физических свойств материалов, способа изготовления, индикаций лечения.

ПОИСК ЛИТЕРАТУРЫ

Rosenstiel S.F, Land M.L, Fujimoto F., Contemporary fixed prostodontics // 2001, с. 380-415.

функция временных фиксированных протезов

Защитная;
Для планирования лечения;
Для оценки препарирования зубов;
Эстетическая и фонетическая;
Для ортодонтологии;
Для лечения заболеваний ВНЧС;
Для челюстно-лицевого протезирования;
Для импланталогии.

требования к ВФП
ВФП приравниваются постоянной реставрации, отличается только используемый материал.

Наука о материалах стремительно развивается, но идеальный материал для ВФП пока не создан.

первая классификация материалов

1. Реставрационные материалы:

1.1. Композиты;
1.2. Цементы;
2. Адгезивы;
Материалы для протезирования:
3.1. Оттискные материалы;
3.2. Материалы для моделирования;
3.3. Воски;
3.4. Пластики;
4. Абразивные материалы
5. Дезинфекционные материалы

вторая классификация материалов

1. Основные конструкционные материалы:
1.1 Базовые материалы (пластики);
1.2 Искусственные зубы (пластиковые, металлические);
2. Вспомогательные конструкционные материалы:
2.1 Оттискные материалы;
2.2 Материалы для моделирования;
2.3 Материалы для формирования-упаковки;
2.4 Абразивные материалы;
3. Другие вспомогательные материалы (лаки, цементы).
3.1 Композитные материалы для пломбирования;
3.2 Дезинфекционные материалы.

третья классификация материалов

1. Материалы для форм поверхностей:
1.1 Материалы для форм поверхностей тканей (tissue surface form):
1.1.1 Прямые материалы для формы поверхности тканей;
1.1.2. Косвенные материалы для формы поверхности тканей;
1.2. Материалы для формы наружной поверхности (external surface form):
1.2.1 Индивидуальные материалы для формы наружной поверхности;
1.2.2. Стандартные материалы для формы наружной поверхности;
2. Материалы ВФП;
3. Абразивные материалы;
4. Другие вспомогательные материалы;
5. Дезинфекционные материалы.

Способы изготовления ВФП

Прямой;
Косвенный;
Прямой - косвенный.

Существует множество модификаций способов изготовления ВФП с использованием разных материалов. Объединяет их одно – формируется полость, которая наполняется или пакуется пластиком.

С одной стороны полость граничит с контуром наружной поверхности зуба (форма наружной поверхности), а с другой – с поверхностью препарированного зуба и поверхностью альвеолы (формой поверхности тканей).

Материалы временных фиксированных протезов - пока полость между формами внутренней и наружной поверхности наполняется жидкостью, а отвердевшая формирует твердую реставрацию.

Материалы для изготовления индивидуальных форм наружной поверхности

базовый воск;
оттискные материалы;
пластинки термопластика (полипропилен, ацетат-целлюлоза).

полипропиленовая индивидуальная форма наружной поверхности

Формы поверхностей тканей

СТАНДАРТНЫЕ Формы наружных поверхностей

поликарбонатные;
ацетат-целлюлозные;
алюминиевые;
олово-серебряные;
никелево-хромовые.

требования к материалам ВФП

Низкое сокращение полимеризации;
Хорошая крайняя адаптация, адаптация к формам зуба и поверхностей;
Биосовместимость;
Устойчивость к переломам;
Низкий уровень износа;
Удобность в манипуляциях;
Хорошая эстетика;
Хорошие качества полировки;
Простой уход.

Проблемы, связанные с материалами ВФП

Дименсионные изменения во время отвердевания материала;
Экзотермические реакции, происходящие во время полимеризации;
Биосовместимость.

Группы акриловых пластиков, используемых в ВФП

Полиметилметакрилатные пластики;

Полиэтилметакрилатные пластики;
Другие типы и комбинации метилметакрилатных пластиков без наполнителей;
Композиты.

часто используемые мономеры
Метилметакрилаты;
Этилметакрилаты;

Изобутилметакрилаты;
Бисфенол-А и глицидилметакрилаты;

Диметакрилаты-уретана.


классификация акриловых пластиков согласно способу активации инициатора

Химически активированные самоотверждающие акриловые пластики;
Термически активированные акриловые пластики;
Светоактивированные акриловые пластики;
Свето и химически активированные (двойным способом) акриловые пластики;
Другие (литейные).

Подбор групп акриловых пластиков для ВФП зависит от:

Индикаций лечения;
Подобранного и усвоенного способа производства;
Физических характеристик материалов.

ВЫВОД:

Материалы для изготовления ВФП представлены подробно.
Широко исследована зависимость подбора материалов от способа производства.

В будущем будут производиться усовершенствование материалов в целях:

- улучшения биосовместимости;

- облегчения изготовления и поправок ВФП;

- усовершенствования физических характеристик материалов.